Doenças do Inverno.

Olá amigos que vocês seja assim  simples,criativo,uma semana abençoada  a  todos! CUIDADOS COM A SAÚDE NO INVERNO.      Em épocas de temperaturas baixas, desenvolvemos hábitos não muito recomendáveis.  Como está frio, não abrimos as janelas de casa ou do escritório. A renovação do ar é importante, pois ajuda a prevenir, principalmente, as doenças alérgicas.      Mas não só as doenças alérgicas que incidem no inverno. Estudos mostram que a prevalência maior recai sobre gripes e resfriados. Estas doenças são causadas por vírus e apresentam, como sintomas, febres, dores musculares, tosse, coriza, lacrimejamento e mal-estar. O tratamento é sintomático: trata-se a febre e a tosse, mas é necessário repousar e ter boa alimentação, já que não existe um medicamento para combater o vírus da gripe.      Essas viroses contribuem para o desencadeamento ou agravamento de crises alérgicas e, por isso, recomenda-se aos pacientes com doenças alérgicas e, principalmente, aos idosos a vacinação antigripal. Este ano estará disponível, até maio, nos postos de saúde do município a vacina antigripal para idosos. A vacina pode ser aplicada nas crianças a partir dos seis meses e tem validade de um ano.     Recomenda-se a vacinação antigripal aos idosos, ao paciente com defesa imunológica baixa e às crianças. Um resfriado pode se transformar em sinusite ou pneumonia, dependendo das condições do paciente. Mas, no inverno, a incidência de doenças alérgicas aumenta porque a temperatura baixa e a grande umidade do ar auxiliam na proliferação de ácaros. Eles preferem temperaturas em torno de 20 graus e locais escuros e com poeira para se reproduzirem. E quanto mais ácaros, mais alergia teremos. Já o banho quente só serve para causar mais alergia.                                                  PEGUENOS CUIDADOS NO INVERNO.       Entre os pequenos cuidados que devemos ter no inverno estão: arejar bem a casa, limpando o estrado da cama e o colchão com pano úmido; lavar cobertas e casacos que estiverem guardados no armário por muito tempo antes de usá-los; evitar ambientes fechados e abafados, pois facilitam a contaminação por doenças respiratórias virais; e evitar ambientes fechados e abafados, pois facilitam a contaminação por doenças respiratórias virais; e evitar banhos excessivamente quentes, que propiciem o aparecimento de resfriados pelo choque térmico que acarretam.      Também é importante, no inverno, dispensar atenção à alimentação. Nos meses mais frios se consome mais chocolate. O cacau sozinho raramente provoca crise de alergia, como urticária; mas os corantes e conservantes usados nos bombons poderão causar alergia em alguns casos.     Cuidados com a pele também são necessários, principalmente entre as crianças alérgicas, que já possuem uma pele seca. Banhos quentes e demorados e com sabão comum pioram esse tipo de pele. O banho deverá ser rápido, empregando-se sabão hidratante.      Recomenda-se que as atividades físicas não sejam interrompidas no inverno e que as crianças tenham suas vidas as mais normais possíveis, respeitando o bom senso. Se a criança apresenta sinusite, não é aconselhável que faça aulas de natação, pois isso complicaria seu quadro. A poluição é outro fator agravante do inverno, principalmente na Região Sudeste, pelo grande número de indústrias aqui localizadas.      Vimos quantos fatores associados a temperaturas mais baixas podem nos deixar doentes. Fazendo a prevenção, juntamente com uma boa alimentação e hidratação, poderemos desfrutar da estação com mais tranquilidade.                                                                               Dra Neide Maria Macedo Pereira Presidente do Comitê de Alergia da SOPERJ; Coordenadora da Câmara Técnica de alergia e Imunologia da CREMERJ

                                                                                                                                                     ASMA OU BRONQUITE ALÉRGICA            

        A asma também conhecida como bronquite alérgica é uma doença crônica dos pulmões que tem como principal característica a presença de uma inflamação nas vias respiratórias que provoca um aumento da sensibilidade á vários estímulos(hiper-reatividade ou instabilidade dos brônquios).Estes brônquios instáveis, ao serem provocados(por exemplo,pela poeira)fazem surgir os sintomas da asma.

SINTOMAS PRINCIPAIS DA ASMA:

       Sensação de¨peito preso¨, falta de ar, cansaço fácil, chiado, tosse(com ou sem catarro) obs: os sintomas variam de pessoa para pessoa.

COMO A DOENÇA SE MANIFESTA?

*A asma pode ser uma doença esporádica,com sintomas leves-por exemplo uma tosse, que¨vai e vem¨. É a asma leve e esporádica.

*Em outros casos, os sintomas já surgem com maior frequência-mais de duas vezes por semana e menos de uma vez ao dia. É a asma leve, porém persistente.

*Se os sintomas passam ser mais frequentes, com crises mais de duas vezes por semana e podendo durar dias, já caracteriza uma asma persistente e de grau moderado.

*Os casos mais graves se acompanham de crises diárias, com falta de ar evidente, e prejuízo da qualidade de vida da pessoa:é a asma persistente e grave.

CAUSAS DE CRISES DE ASMA:

       A asma pode ser causada por vários fatores, como:

-Alergia: poeira,ácaro, mofo, pêlos de animais;

-Infecções: viroses-como gripes e resfriados, ou ainda as sinusites;

-Irritantes: mudanças de tempo, fumaças, odores ativos;

-Esforço físico exagerado;

-Aspecto emocional;

 Ácaros são seres microscópicos que vivem na poeira de casa e são os principais alérgenos causadores da asma e da rinite doenças do inverno

                                                    RINITE ALÉRGICA.

     A rinite é uma das enfermidades alérgicas mais freqüentes, acometendo cerca de 20% da população, entre adultos e crianças. É na verdade uma manifestação derivada da sensibilidade exagerada da mucosa nasal. Seus sintomas principais são: espirros repetidos, coriza ("nariz escorrendo"), congestão (entupimento) e coceira do nariz, que pode ser intensa.

   A rinite alérgica é definida como uma inflamação do revestimento interno do nariz, caracterizada pelos seguintes sintomas: coceira, irritação do nariz, espirros, coriza e obstrução (entupimento).

    Estes sintomas surgem minutos após a inalação da substância que provoca alergia (como poeira, mofo etc.). Ocorrem como conseqüência de uma reação de defesa do organismo (imunológica) através de anticorpos de um tipo especial (imunoglobulina E ou IgE) que o alérgico fabrica em grande quantidade. Estes anticorpos se localizam na mucosa respiratória presos a um tipo especial de célula denominado mastócito.

   A reação do alérgeno (substância que provoca alergia) com o anticorpo IgE provoca a liberação de substâncias químicas pelo mastócito (mediadores) que levam a uma inflamação local causadora dos sintomas.

   A inflamação é também responsável pela inchação da mucosa (edema) que se traduz por entupimento do nariz.

   A repetição do processo alérgico leva a uma inflamação crônica que permanece mesmo quando a pessoa não está em crise.

O QUE CAUSA A RINITE ALÉRGICA?

    

     A alergia nasal depende da sensibilidade individual da pessoa face aos alérgenos, como por exemplo, alguns inalantes, como a poeira doméstica e seus ácaros.

   Na realidade, o que chamamos de poeira doméstica é uma mistura de substâncias (vivas e inertes) que engloba desde os restos humanos, ou seja, restos de alimentos, estofamentos, fibras de tecidos, escamas da pele humana e dos animais, bactérias, mofo e bolores (fungos), restos de insetos, ácaros, etc.

   Os ácaros são seres diminutos, só vistos ao microscópio, que vivem na poeira domiciliar e se alimentam destes restos. Suas fezes (também chamadas de bolotas fecais) são a causa mais comum de rinite alérgica no Brasil.

 AS VACINAS.

   O propósito das vacinas utilizadas no tratamento da rinite é diminuir a sensibilidade a certos agentes provocadores das crises (antígenos) que são impossíveis de serem retirados da vida do alérgico, como por exemplo, a poeira de casa.

   O tratamento com vacinas é demorado, mas tem bom resultado na rinite alérgica. As vacinas consistem em injeções periódicas aplicadas por via subcutânea utilizando-se doses crescentes do antígeno. 

Seu objetivo principal é estabelecer um "escudo" que permita ao alérgico viver melhor em seu ambiente. Entretanto, as vacinas não substituem as medidas de controle ambiental!

SOBRE A SINUSITE.

    

     Seios da face - também chamados de seios paranasais - são um conjunto de oito cavidades ósseas localizadas próximas do nariz, sendo uma de suas funções auxiliar o nariz no trabalho de filtração, umedecimento e aquecimento do ar que se respira. Chama-se de sinusite à inflamação desses seios paranasais

   Como os seios são revestidos com a mesma mucosa que recobre internamente o nariz, ao inflamar-se, a mucosa obstrui orifícios dos seios da face, retendo a secreção e provocando a sinusite.

   Os sintomas mais comuns da sinusite são: dor de cabeça, sensação de peso facial, congestão, secreção nasal purulenta.

   No entanto, principalmente nas crianças, a dor de cabeça pode estar ausente, sendo muitas vezes a tosse que piora à noite o único sintoma.

   A sinusite pode piorar a rinite ou provocar complicações, como: infecções oculares, pneumonias, crises de asma, e até meningite. Por isso é tão importante que seja detectada e tratada adequadamente.

                                                       RESFRIADOS E GRIPE.

           As principais doenças respiratórias são as infecções e alergias citadas anteriormente. Tanto o resfriado como a gripe são infecções virais, porém, causadas por diferentes tipos de vírus. Em geral a gripe é um quadro mais grave, no qual o paciente apresenta febre alta, mialgia, artralgia, toxemia, podendo ainda ter como sintomas coriza, dor de garganta, tosse,

congestão nasal e diarreia.

     É causada pelo vírus Influenza A, B ou C e por ser mais grave e comprometer o estado geral, quando acometem idosos, crianças muito pequenas e portadores de baixa imunidade (pacientes com câncer, diabetes, DPOC, cardiopatia, nefropatias, hepatopatias, etc) diminui muito a imunidade aumentando o risco de complicações, tais como, pneumonia ou piora do quadro de base (exacerbação do diabetes, da ICC, da DPOC, etc),

      Levando à internação e às vezes, ao óbito. Dados da OMS mostram que hoje a gripe mata em torno de 500 mil pessoas no mundo (mortalidade de 0,6%).Já o resfriado é uma infecção mais leve, causada por muitos vírus diferentes especialmente, adenovírus  vírus sincicial respiratório e rinovírus  que desencadeiam quadro mais comum e menos grave, de dor de garganta, congestão nasal, febre baixa e tosse que duram de 1 a 2 semanas e melhoram rapidamente

     As infecções bacterianas mais freqüentes são as amidalites, faringites, sinusites, otites e pneumonia sendo causado principalmente por vírus e pelas bactérias pneumococo, estreptococo, stafilococo, mycoplasma, clamídia, legionela. 

 Dicas úteis para fugir das doenças respiratórias nesse inverno: 

* Mantenha o organismo hidratado, mas sem exagero;

* Evite fumar ou se expor a ambientes com muita poeira ou fumaça;
* Mantenha o ambiente arejado. As bactérias ficam concentradas em ambientes fechados, por isso, é importante evitar esses locais fechados;
* Evite o contato com pessoas gripadas ou com resfriados, pois essas doenças são adquiridas pelo ar;
* Mantenha a respiração sempre pelo nariz e não pela boca, pois as narinas têm a função de filtrar o ar e aquecê-lo;
* Lençóis, edredons e roupas devem ser expostos ao sol e lavados sempre que necessário;
As pessoas que já possuem problemas respiratórios como bronquite, asma e sinusite devem evitar o contato com bichos de pelúcia, tapetes e produtos que possuem pelos;

* A alimentação deve ser balanceada com sopas e caldos ricos em verduras e legumes. As frutas são essenciais, principalmente, aquelas que contêm vitamina C, como a laranja. Elas ajudam a prevenir gripes e resfriados (com informações site Maxpressnet

Dicas para para controle da poeira e dos ácaros em sua casa:

- A limpeza da casa deve ser diária, com pano úmido, sem produtos com cheiro ativo, preferindo o uso do álcool. -O alérgico não deve estar presente na hora da limpeza da casa.

- Evite desinfetantes e produtos de limpeza com odor forte. Use pastas e sabões em pó. 

- Evite o uso de produtos desodorizantes de ambientes, "sachets" ou incensos.

- Verifique as áreas úmidas de sua casa como banheiro (cortinas plásticas do chuveiro, embaixo das pias), cozinhas etc, para evitar focos de mofo.

- Abra as janelas para ventilar sua casa, mesmo no inverno. Vento não faz mal!

- Evite móveis e objetos desnecessários que possa juntar pó.

- Retire tapetes e carpetes. O chão deve ser de material liso. As cortinas podem ser utilizadas, porém devem ser leves (curtas) e lavadas freqüentemente. 

- Evite almofadões, bichos de pelúcia ou estantes com muitos livros no quartos.

- Use colchões e travesseiros de espuma e encape com plástico, napa ou material impermeável.

- Se possível, As roupas de cama devem ser lavadas com água quente para se eliminar ácaros.    

- Evite cobertores de lã ou com pêlos. Use edredons, mas lembre-se de lavá-los periodicamente.

- Não fume e não deixe que fumem em sua casa.

   E atenção:

O fato de ser alérgico à poeira não é impedimento para se ter uma vida saudável, ao ar livre, nem de tomar gelados, ir à praia ou à piscinas. Caminhe, exercite-se saudavelmente. Pratique o esporte que você gosta. Estimule seu filho a brincar livremente: bicicleta, jogar bola etc.

Dra Fátima Emerson